Triggerpunktbehandling i Oslo: Effektivt mot dype muskelknuter

Trenger du god triggerpunktbehandling i Oslo? Her viser våre klinikere hvordan denne behandlingen løser opp selv i de dypeste muskelknutene.

Behandling av muskelknuter er også kjent som triggerpunktbehandling. Men hva mener vi når vi snakker om muskelknuter? Jo, det refererer til anspent og smertesensitivt muskelvev. Ved berøring kan denne strukturelle forandringen kjennes ut som at muskelfibrene har dannet en knute – og det er der navnet muskelknute eller triggerpunkt kommer fra.

En behandling for dype muskelspenninger og bindevevsknuter

Muskelknuter består av en blanding av muskelvev og bindevev, som er forkortede og smertesensitivt. Dette gir grunnlag for det vi kaller myofascielle smerter. Myo– står her for muskler. Fascielle– betyr bindevev (fascia). Altså smerter med opphav i muskler og bindevev samtidig. Myalgi er et annet begrep som beskriver muskulære smerter.

Dyptvirkende og effektiv muskelteknikk

Triggerpunktbehandling innebærer altså en kombinasjon av ulike muskulære dypvevsteknikker for å gjenopprette normal og smertefri muskelfunksjon. Behandlingen sørger nemlig for at muskelfibrene får bedre elastisitet og fleksibilitet, samtidig som at det også stimulerer økt blodsirkulasjon inn mot det skadde og anspente området. Hovedteknikken går inn på at behandleren, enten med albuen, tomlene eller et triggerpunktapparat, trykker dypt inn mot selve kjernen av muskelknuten. Man kan også gjøre triggerpunktbehandling med nåler (tørrnåling).

Profesjonell behandling utført av autorisert helsepersonell

Alle våre klinikere er offentlig autorisert helsepersonell, både fysioterapeuter og idrettskiropraktorer, noe som også understreker kvaliteten i den fysikalske utredningen og behandlingen du får her hos oss. Ved behov kan våre kiropraktorer også henvise deg til bildediagnostisk utredning (inkludert MR undersøkelser), samt at vi også innehar sykmeldingsrett hvis dette er medisinsk indisert.

1. Årsaker til muskelknuter

[Illustrasjon av smertesensitive og sammentrukkede muskelknuter]

Smertesensitive triggerpunkter kan oppstå grunnet en lang rekke årsaker. Som blant annet inkluderer:

  • Aldring
  • Angst og depresjon
  • Dårlig holdning
  • Dårlig søvn
  • Leddplager og stivhet
  • Muskulær overbelastning
  • Skader og traumer
  • Stress
  • Vitaminmangel

I majoriteten av tilfellene er det slik at muskelknutene er kombinasjonsbetinget. Altså at det er flere årsaker som forårsaker plagene. Men to av de kanskje aller vanligste er stress og dårlig (lite ergonomisk) holdning. Over tid kan nemlig de to faktorene føre til at musklene dine blir veldig spesifikt belastet, noe som igjen fører til at muskelfibrene gradvis blir mer anspente og mindre fleksible. De har også svekket blodsirkulasjon og reparasjonsevne.

Dårlig blodsirkulasjon og konstante sammentrekninger

Muskler med høyt innhold av triggerpunkter og skadevev har svekket blodsirkulasjon. Noe som konsekvent fører til opphopning av avfallsstoffer (inkludert ødem) og redusert tilgang på næringsstoffer (blant annet elastin og kollagen). Det at muskelfibrene også er i en tilstand med regelmessige sammentrekninger (spasmer), fører også til at muskelen sliter seg ut raskere (muskelfatigue). Med andre ord kan triggerpunkter medføre svekket atletisk funksjon og styrke. I neste del av artikkelen går vi gjennom noen av de mest kjente muskelknutene og triggerpunktene.

2. Vanlige muskelknuter i nakken og skuldrene

Selv om absolutt alle muskler i kroppen vår kan bli rammet av muskelknuter og triggerpunkter, så er det noen områder som er mer utsatte enn andre. Dette gjelder spesielt:

  • Nakken
  • Skuldrene
  • Korsryggen og bekkenet

I denne delen av artikkelen skal vi se nærmere på noen av de vanligste triggerpunktene i nakken og skuldrene. Her er noen av de som folk plages mest med:

Deltoideus myalgi

Vi skal ikke brette ut i altfor mye detaljer rundt hver enkelt muskelknute (triggerpunkt), men vi kommer til å vise de ulike smertemønstrene og plasseringen av de forskjellige triggerpunktene. Her ser du altså smertemønsteret til muskelknuter i ytre og bakre del av skulderen, nemlig musculus deltoideus. Hvis du ønsker å lese mer om dette triggerpunktet på utsiden av skulderen kan du gjøre det her.

Levator scapulae triggerpunkter

Her ser du smertemønsteret til muskelen som heter levator scapulae. Denne kan gi en dyptgående smerte i nakkeovergangen og inn mot overgangen til skulderbladet (scapula). Du kan lese mer om levator scapulae myalgier her.

Rhomboideus triggerpunkter

En brennende og verkende smerte på innsiden av skulderbladet? Det kan stamme fra musculus rhomboideus. I illustrasjonen ovenfor ser du hvordan disse triggerpunktene er lokalisert i området mellom ryggvirvlene i brystryggen og på siden av skulderbladet. Du kan lære mer om muskelknuter i rhomboideus her.

Sternocleidomastoideus triggerpunkter

Muskelknuter i sternocleidomastoideus, ofte forkortet til SCM, kan gi et smertemønster som kjennes opp mot bakhodet, øret og videre inn bak øyet. Svært ofte er denne direkte involvert ved spenningshodepine. Du kan lese mer om SCM triggerpunkter her.

Øvre trapezius triggerpunkter

En av de kanskje aller mest kjente årsakene til smerter i nakken og skulderen samtidig. Dette er omfattende og viktig muskulatur som også, i likhet med musculus sternocleidomastoideus, kan være involvert ved spenningshodepine og nakkehodepine. Du kan lese mer om triggerpunkter i øvre trapezius her.

3. Kjente muskelknuter i korsrygg og bekken

Smerter i korsryggen, bekkenet og hoftene har ofte involvering av muskelknuter og triggerpunkter. Med dette mener vi at de ofte forekommer sammen med andre plager, slik som leddplager og nerveavklemming og så videre. Enten som en primærårsak (slik som ved piriformis syndrom) eller mer som en medvirkende årsak (som ved triggerpunkter assosiert med hælsmerter og plantar fascitt). Kjente myalgier i korsrygg, hofte og bekken inkluderer:

Gluteus myalgi (setemuskulaturen)

Setemuskulaturen består av 3 hovedmuskler:

  1. Gluteus maximus
  2. Gluteus medius
  3. Gluteus minimus

Disse kan være sterkt delaktige ved smerter i korsryggen, rumpa, hoften og øvre del av baksiden av låret. På illustrasjonen ovenfor kan du se smertemønsteret ved aktive muskelknuter i gluteus medius.

Iliopsoas myalgi (hoftebøyeren)

Mange blir overrasket når de får se det aktive smertemønsteret til hoftebøyeren (iliopsoas). Triggerpunkter i iliopsoas kan føre til vondt i korsryggen, som gjerne kjennes tett inntil siden av ryggsøylen, men kan også ofte kjennes på framsiden av hoften og øvre låret. En svært viktig muskel som det er essensielt å ha god funksjon og fleksibilitet i. Triggerpunktbehandling og idrettsmassasje kan være to gode behandlingsteknikker for å løsne opp i spenninger og opprettholde god muskelhelse i hoftebøyeren. Leddmobilisering av hofteleddet, bekkenleddene og korsryggen kan også spille en sentral rolle. Du kan lese mer om iliopsoas muskelknuter her.

Musculus piriformis triggerpunkter

Piriformismuskelen er en av de aller dypeste setemusklene. Den har en noe spesiell plassering, da den er nærmeste naboen til isjiasnerven. Noe som innebærer at hvis piriformis blir altfor anspent og forkortet vil den kunne føre til irritasjon og nerveavklemming. Dette kan igjen føre til nervesmerter ned i beinet, muskelsvakhet og nummenhet. Som du ser av illustrasjonen kan den også føre til vondt inn mot halebeinet og på baksiden av hoften. Piriformis syndrom er en form for isjialgi (falsk isjias). Du kan lese mer om smerter i piriformis her.

Quadratus lumborum triggerpunkter (QL)

Quadratus lumborum er den delen av korsryggsmuskulaturen som fester fra hoftekammen og videre inn mot tverrtaggene i korsryggen, samt det nederste ribbeinet (i bildet ovenfor ser du denne muskelen sett bakfra). Muskelspenninger i denne muskelen er en kjent årsak til akutte ryggsmerter (kink) og den hoggende følelsen man kan oppleve i ryggen. Du kan lese mer om QL muskelknuter i korsryggen her.

Slik fungerer behandling mot triggerpunkter

Tidligere i artikkelen skrev vi om hvordan triggerpunkter faktisk innebærer strukturelle forandringer i muskeloppbygningen. Endringer som medfører svekket blodsirkulasjon, mindre tøyelighet (fleksibilitet), hyperirritabilitet (smerter ved berøring), muskelutmattelse (fatigue) og svekket belastningskapasitet. Med andre ord jobber triggerpunktbehandling mot å normalisere strukturen i muskelfibrene, og å oppnå følgende effekter:

  • Bryte ned skadevev
  • Forbedre lokale reparasjonsprosessser
  • Gi høyere belastningskapasitet
  • Redusere muskelspenninger
  • Stoppe spasmer i muskelfibrene
  • Øke blodsirkulasjonen

Her er det verdt å merke seg at behandlingsformen har effekt på muskelknuter i hele kroppen. Blant annet kan den vise til svært gode resultater mot kjevespenninger.¹

4. Oppsummering: Triggerpunktbehandling i Oslo

I denne guiden har sett nærmere på triggerpunktbehandling. Blant annet har vi fått sett en del på underliggende årsaker og hvor triggerpunkter vanligvis oppstår. Hvis du ønsker triggerpunktbehandling i Oslo kan du altså komme til oss ved Lambertseter Kiropraktorsenter og Fysioterapi. Alle våre klinikere jobber mye med denne teknikken, både med mer tradisjonelle metoder og med tørrnåling (der dette vurderes som mest hensiktsmessig). Våre behandlere er autorisert helsepersonell med henvisningsrett og sykemeldingsrett (hvis dette er indisert for å oppnå best mulige resultater).

Flere spørsmål om triggerpunktbehandling i Oslo? Eller vil du bestille en time?

Hei! Klar for å få effektiv triggerpunktbehandling i Oslo? Ved Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse avd. Lambertseter (Oslo) jobber vi med å være helt innen eliten ved behandling av myofascielle triggerpunkter og muskelsmerter. Kontakt oss eller ring oss gjerne dersom du ønsker en konsultasjon, ellers minner vi også om at vi har døgnåpen online timebestilling hvor du enkelt kan bestille en time som passer deg. Du kan velge hvilken behandler du vil, da vi alle besitter denne faglige kompetansen innenfor triggerpunktbehandling og massasjeteknikker. Og det kan være greit å vite at vi alle jobber aktivt med idrettsutøvere og idrettslag.

BESTILL TIME HOS OSS

Telefon: 62 80 90 30

Epost: Lambertseterkiropraktorsenter@outlook.com

«Ta kontakt med oss dersom du ønsker hjelp med smerter og skader i musklene dine. Vi kombinerer gjerne en rekke behandlingsteknikker, der det er nødvendig, for at du som pasient skal oppnå best mulig forbedring og smertelindring.

Ikke i Oslo? Vi har flere klinikker.

Hvis du ikke er i nærheten av Oslo, minner vi også om at Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse har flere klinikkavdelinger andre steder i Norge, inkludert Akershus (Eidsvoll Sundet og Råholt) og Aust-Agder (Grimstad).»

Akershus: Eidsvoll Sundet

Akershus: Råholt

Aust-agder: Grimstad

Bilder og kreditering: Triggerpunktbehandling i Oslo

  • Cover 1 (bilde av triggerpunktbehandling): iStockPhoto (lisensiert bruk), Stock photo ID: 917896010 | Kreditering: Andrey P
  • Bilde 2 (bilde som viser mann som bruker albuen mot muskelknute): iStockPhoto (lisensiert bruk), Stock photo ID: 1071579366 | Kreditering: HD91239130

Forskning og kilder: Triggerpunktbehandling i Oslo

  1. Müggenborg et al, 2023. Effectiveness of Manual Trigger Point Therapy in Patients with Myofascial Trigger Points in the Orofacial Region-A Systematic Review. Life (Basel). 2023 Jan 27;13(2):336.

Vanlige spørsmål om triggerpunktbehandling (FAQ)

Her besvarer vi spørsmålene vi mottar om triggerpunktbehandlling. Hvis du lurer på noe kan du enkelt kontakte oss eller sende oss melding på direktemelding i sosiale medier. Alternativt kan du også bruke kommentarfeltet nedenfor.

Bruker man nåler ved triggerpunktbehandling?

Bare hvis man vurderer dette som mest hensiktsmessig, eller det også fremmes ønske om å benytte tørrnåling (dry needling) fra pasienten selv. Dette kan for eksempel være aktuelt hvis man kjenner at muskelknutene er av betydelig størrelse, og man mener at det er indikasjoner på at nålebehandlingen vil kunne være nødvendig for å oppnå gode resultater. Dry needling har vist dokumentert effekt, i store forskningsstudier (meta-analyser) mot selv kompliserte og kroniske nakkesmerter.¹ Så det kan absolutt være lurt å bruke nåler mot triggerpunkter i mer anspente tilfeller. Våre behandlere kan vise til gode resultater ved å bruke nåler i behandlingen av triggerpunkter.

Les også: